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中医药战“疫”话名药

【中医药战“疫”史话】

时间:2020/4/15 15:54:10 作者:邱模炎 邹浩 熊莉莉 来源:中国医药报

中医药自汉代以来,特别是明清时期,积累了丰富的防治瘟疫的经验,在一次次与瘟疫的角力中,中医药理论不断发展完善。同时,历代医家在实践中发现多种抗疫效果良好的经典中药,直到今天,这些中药仍在临床防治疫病方面发挥着重要作用。

草果

草果味辛性温,具有温中健胃、消食顺气的功能,主治腹痛、腹胀、恶心呕吐、咳嗽痰多等,还可以在饮酒过多时解酒毒,去口臭。但需要提醒的是,草果性温,容易产生燥热,多吃容易上火,气虚或血亏患者忌食草果。

【治疫应用】《医学入门》记载其“辟瘴解瘟”,即草果具有治疗疟疾、祛除瘟疫邪毒的作用。《品汇精要》也有关于草果治疗疟疾的记载——“截诸般疟疾,治山岚瘴气。”

藿香

藿香味辛微温,具有独特的芳香气味。中医认为,芳香可以化浊,味辛可以发散,故藿香可以发表解暑。此外,藿香还具有开胃止呕的作用。藿香常被用于治疗暑湿感冒、湿阻脾胃、呕吐腹泻。

【治疫应用】《名医别录》中记载,藿香可以治疗感受风毒邪气所致的水肿,祛除不洁之气,治疗霍乱、胸口不适等。《百一选方》中记载,藿香可治疗霍乱呕吐泄泻重症,用藿香叶、陈皮各半两,水煎温服可以救治危急重症患者。

大青叶

大青叶为中药板蓝根所属植物的叶,性味苦寒,为清热解毒之上品,专攻温邪热疾、湿热蕴结以及疮疡肿毒诸证,善于清心胃二经实热火毒、外感热病。心主神明,能够主持精神、意识等活动。近代常用大青叶治流行性乙型脑炎、病毒性肺炎、流行性感冒、流行性脑脊髓膜炎、腮腺炎等感染性疾病。

【治疫应用】《药性论》记载,大青叶能治疗高热、瘟疫寒热。《日华子》记载,大青叶治疗时行壮热头痛、心中烦闷、口渴,小儿身热、风疹、时行热病。《本草纲目》记载,大青叶可治疗热毒痢疾、湿热黄疸以及热毒所致喉痹、丹毒。《本草正》记载,大青叶治疗热毒所致瘟疫热毒发狂、风热斑疹、痈疡肿痛,阳毒则狂斑烦乱,大青叶可以困笃,热病易伤津耗液,大青叶苦寒清热,治疗大热所致烦躁口渴。《得配本草》记载,大青叶治疗瘟疫狂热火毒上攻而见赤眼及小儿壮热。

升麻

升麻,从药名可知“升提之性”是其主要特点。此处“升”有两层含义,一是升提清阳,即从阴中升举阳气;二是提血中邪毒外出,如透疹即是,所以言其能解毒。升麻为纯阳之物,属火土之正位,有向外发越特性,如舟楫可以帮助人体载邪气外出;升麻禀平寒之气,得清阳通达之性,能破幽暗,制精鬼,而瘟疫、瘴气、邪气,皆为天地郁塞熏蒸之气,所以可以辟之。

【治疫应用】《名医别录》记载,升麻能驱逐邪气,解百毒,治疗瘟疫、瘴毒、蛊毒、痈毒、流行性疾病、腹痛。《神农本草经》记载,升麻能解百毒,辟瘟疫、瘴气、阴邪。《滇南本草》记载,升麻能透小儿水痘,解疮毒,治疗咽喉喘咳、声音嘶哑、肺热、乳蛾、痄腮。《大观本草》记载,升麻解百毒,辟瘟疫、瘴气、阴邪、蛊毒,可以使邪毒从口而出,治疗中恶腹痛、时行疫疬。

青蒿

青蒿是传统的清热药,其退热作用颇受历代医药家推崇。青蒿也因其治疗疟疾的神奇功效被称为“治疟要药”。屠呦呦使用现代药理研究方法,从青蒿中提炼出青蒿素,为世界饱受疟疾折磨的国家和人民带来福音,这也让中药的药用价值举世瞩目。

【治疫应用】《本草纲目》记载,青蒿可以治疗疟疾寒热交替之证。《重庆堂随笔》中记载:“青蒿专解湿热,而气芳香,故为湿瘟疫病的要药。”

板蓝根

板蓝根分为北板蓝根和南板蓝根,北板蓝根来源于十字花科菘蓝属植物的干燥根;南板蓝根为爵床科植物马蓝的根茎及根,通常于秋季采挖,炮制后入药。其性味苦、寒,故常用于风热感冒之咽喉肿痛、发热等。

【治疫应用】《现代汉医实用药物学》中记载了板蓝根可用来治疗感受瘟疫邪气而表现为热象,或身体出现丹毒、红肿、咽喉肿痛等。《北京中草药手册》记载板蓝根可用于治疗猩红热、流感、麻疹、病毒感染。现代药理学研究发现,板蓝根有较好的抗病毒、抗感染的作用,但使用时应注意板蓝根性味苦、寒,不适用于脾胃虚寒的患者,对于素体虚弱而无实火热毒的患者应忌服。

柴胡

柴胡是一味常用的解表药,味苦,而性微寒,主要作用于肝、胆,具有和解表里、疏调肝气的作用,可用于治疗感冒发热、肝气郁滞等证。此外,柴胡还具有升举阳气的作用。中医认为,脏腑器官之所以在腹中能够保持其位置而不下垂,依赖的是阳气的升举,故应用柴胡可以治疗脏器脱垂、子宫脱垂等病证。

【治疫应用】《日华子》记载,柴胡可以治疗多种劳损性疾病,能够除烦止惊,补益气力,还可以起到消痰止咳、滋润心、添精补髓的作用。此外,柴胡还可以治疗因感受疫毒邪气所致的高热烦闷、胸部及身体两侧胀满。

(邱模炎:中国中医科学院望京医院;邹浩、熊莉莉:北京中医药大学)

作者:邱模炎 邹浩 熊莉莉 来源:中国医药报
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